27 ноября 2017

Острый гастрит у детей

Гастроэнтерология

Лечение острого гастрита проводится обычно амбулаторно, без помещения больного в стационар. В первую очередь пациенту подбирают диету, после разрешают перейти на свой обычный рацион питания, но в обязательном порядке исключив ряд продуктов, которые могут вызвать обострение: острые и грубые продукты, копчености и маринады и пр. Во время периодов обострений назначают принимать медикаменты.

Как известно, любое острое болезненное состояние должен лечить только врач. При обострении гастрита, по сути, мы наблюдаем те же признаки, которые мы видели при повышенной кислотности, изжоге и т.д. 

Схема лечения острого гастрита включает в себя назначение антибактериальных препаратов, как правило, это метронидазол (трихопол) или в случае, если метронидазол не действует, то препарат из группы макролидов эритромицин. В последующем лечащий врач прописывает больному блокаторы гистамина, или блокаторы протонового насоса и холиноблокаторы.

Если у вас гастрит уже есть, то от него избавиться очень сложно. Это связано с физиологией человека и его привычками. Физиологические особенности организма не меняются, а пищевые привычки изменить очень трудно. Во многом, поэтому любое лечение острого гастрита почти всегда заканчивается его переводом в хроническое течение. Ну а в вопросе лечения хронического гастрита, имеется очень много различных сложностей, в связи с их большим количеством.

Все гастриты делят на 2 типа- гастрит А и гастрит Б. В желудке у больного гастритом А бактерии Helicobacterpylori отсутствуют, а у больного с гастритом Б Helicobacterpylori имеются, а потому для их уничтожения назначают антибиотики.

Гастриты еще бывают с повышенной кислотностью (гиперацидные) и с пониженной кислотностью (гипоацидные). Два этих гастрита лечатся совершенно по-разному. Мы уже говорили, как бороться с гастритом с повышенной кислотностью. В случае пониженной кислотности выделяется недостаточное количество желудочного сока, тем самым нарушается ход переваривания пищи. В основном, назначается для лечения желудочный сок, а в некоторых случаях и ферменты. Надо сказать, что назначать ферменты не очень грамотно, так как их выработка в организме происходит в поджелудочной железе, а не в желудке.

Хронический гастрит в своём течении может проходить через две стадии – стадию обострения или стадию ремиссии. При обострении хронический гастрит переходит, по сути, в острый гастрит. А главная цель лечения острого гастрита состоит в том, чтобы перевести его в стадию ремиссии – в то состояние когда проявления гастрита не активны и ни как не проявляют себя. У человека в стадии ремиссии самочувствие хорошее.

При первых признаках обострения в начале лечения острого гастрита желательно не принимать сразу Полисорбовит-50. Лучше сначала проконсультироваться с врачом. Точно поставить диагноз может только врач. Уже после получения медикаментозного лечения назначенного лечащим врачом можно принимать Полисорбовит. В этот период Полисорбовит-50 даже рекомендуется использовать, т.к. он создаёт дополнительный защитный барьер. Волокна, содержащиеся в этом препарате, не только не приносят вреда, а сами являются в данном случае незаменимыми для пищевого рациона человека.

ОСТРЫЙ ГАСТРИТ У ДЕТЕЙ

Аналогично, как и у взрослых, у маленьких детей по типу течения различают острый гастрит и хронический гастрит. Наиболее подвержены гастритам дети в возрасте от пяти до шести лет и подросткового возраста. Это периоды самого интенсивного роста и развития всех систем и органов. Заболеваемость у мальчиков и девочек одинакова, но чаще отмечается у девочек именно в период полового созревания.

Основным пусковым механизмом заболевания выступает инвазия слизистой оболочки желудка микробами и их токсинами, которые действуют раздражающе на оболочку и вызывают процесс воспаления, который в свою очередь способствует нарушению питания слизистой оболочки. Все это в целом быстро приводит к значительному снижению выделения секрета желудочных желез и нарушению процесса пищеварения.

ОСТРЫЙ ГАСТРИТ У ДЕТЕЙ И ЕГО ЛЕЧЕНИЕ

В течение 2–3 суток необходимо соблюдать постельный режим. Основная задача – устранить вызвавшую гастрит причину. При имеющейся рвоте назначают промывание желудка с применением изотонического раствора хлорида натрия или 1%-ого раствора натрия гидрокарбоната. Для промывания подойдёт и минеральная или кипяченая вода. В самые первое время (8-12 часов) рекомендуется обильное питьё небольшими порциями, может назначаться инфузионная терапия с введением раствора Рингера или изотонического раствора хлорида натрия в смеси с 5%-ным раствором глюкозы. После этого больному ребёнку разрешают суп-пюре, кефир, нежирный бульон, каши, кисели. Только примерно через неделю назначается диетический стол 1а и в рацион питания могут вводиться мясное суфле, творог, яйца всмятку, белые сухари.

Если у больного имеет место сильный болевой синдром, то в его возрастной дозе назначаются спазмолитики - но-шпа или папаверин, если секреторные функции не нарушены, назначают холинолитики - препараты белладонны, антациды - альмагель, маалокс. Очень помогают адсорбирующие препараты, такие как полифенан, смекта, холестирамин. Адсорбирующие препараты следует принимать в перерывах между приемами пищи и запивать их большим количеством воды. Надо помнить, что адсорбенты и антациды из-за близости их фармакологических функций не могут назначаться одновременно. Для остановки рвоты назначают мотилиум, церукал.