салон косметологии Эпил Сити
Популярные врачи

Станчев Дмитрий Николаевич

Стоматолог
Уролог, андролог
Наумкина Светлана Васильевна

Стоматолог
Уролог, андролог
Узи-специалист

Материалы медицинских конференций

Главная / Материалы медицинских конференций / 25 / Научно-практическая конференция "Сексуальная культура и сексуальное здоровье нации"

Клинико-патофизиологическое различие сексуальных девиаций и парафилий

А.Я.Перехов (Ростов)

В связи с полным феноменологическим сходством сексуального девиантного («атипичного») поведения и прогредиентных па-рафилий (расстройства сексуального предпочтения — F65 по МКБ-10) большое значение приобретают вопросы дифференциальной диагностики. Основным клиническим отличием является наличие или отсутствие парности сексуальной функции, а также факта зависимого поведения. О зависимости при парафилиях можно судить по присутствию и выраженности обсессивно-компульсивной симптоматики, которая проявляется в труднопреодолимой тяге к действиям, снижении возможности контролировать свое поведение в период эксцесса, росте толерантности (отклоняемости сексуального поведения от нормативных стандартов и уменьшение психотропного эротизирующего эффекта вследствие частого повторения), психофизическом дискомфорте вне подготовки и реализации сексуальных эксцессов, увеличении продолжительности и повторяемости аномального сексуального поведения в виде многоэпизодности или серийности (Бухановский А.О., 2002). Сексуальные девиации и парафилии в период их становления носят

эго-дистонический характер, при полном развитии парафилии все более приближаются к эго-синтоническому реагированию. Основой любого аномального зависимого поведения является возникновение генератора патологически усиленного возбуждения (ГПУВ) в ЦНС. При отсутствии прогрессирования процесса образовавшийся ГПУВ не будет вызывать собственно болезни, но может определять девиантные проявления сексуальности в виде особых предпочтений. С сексологической точки зрения такое поведение будет обозначаться как «атипичное», но не болезненное. Такая девиация только свидетельствует о возможностях многообразия сексуального поведения. При прогрессировании аутоэроти-ческих парафилии по механизмам вторичной эндогенизации появляется патологическая детерминанта, которая реализует свой эффект через образование патологической системы (Крыжановс-кий Г.Н., 2001). Роль патологической системы в развитии изучаемого расстройства заключается также в том, что она подавляет активность физиологических систем, данный эффект выражен тем значительней, чем мощнее и разветвленное патологическая система. Если патологическая система остается малой мощности или очень медленно прогрессирует, то образуется «монопарафилия», при быстром прогрессировании наблюдаются множественные расстройства сексуального предпочтения или «полипарафилии».

каталог медицинских учреждений
Аптеки
Больницы
Скорая медицинская помощь
Поликлиники
Диспансеры
Акушерство и Гинекология
Медицинские центры
Сервис онлайн записи к врачу