Справочник лекарственных препаратов/ Мигренол

Мигренол

Группы препарата:



Наименование

Мигренол (Migrenol)

Фармакологическое действие

p>Мигренол представляет собой комбинированный лекарственный препарат, который проявляет анальгетическое, жаропонижающее, психостимулирующее и аналептическое фармакологические действия, обусловленные компонентами состава препарата.

 

Фармакодинамика

Парацетамол относится к НПВС, благодаря чему обладает жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим фармакологическими эффектами.

Механизм действия данного компонента заключается в блокировании ЦОГ1 и ЦОГ2, а также ингибировании выработки простагландинов в ЦНС. Парацетамол угнетает центр терморегуляции в гипоталамусе, а также блокирует проведение болевых импульсов в периферической нервной системе.

Кофеин является психостимулятором (активирует психомоторные центры головного мозга за счет блокирующего действия фермента – фосфодиэстеразы, который активизирует нейроны и предотвращает наступление сна), проявляет аналептические свойства (возбуждает жизненноважные центры продолговатого мозга – дыхательный и со­судодвигательный), оказывает кардиотоническое действие (стимулирует сердечную деятельность), усиливает обезболивающее действие анальгетиков, способствует уменьшению усталости, повышению физической и умственной работоспособности.

 

Фармакокинетика

 Парацетамол хорошо абсорбируется и достигает Cmax через 0,5–2 ч после приема. Связывается белками плазмы в количестве 15%. Проникает сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В незначительном количестве экскретируется вместе с грудным молоком.

Метаболизируется в печени, выводится из организма с большим преимуществом в виде метаболитов (97%) благодаря выделительной функции почек. T1/2 составляет 1–4 часа. Время проявления терапевтического эффекта – 3–4 часа.

Кофеин хорошо абсорбируется в кишечнике. T1/2 составляет в среднем 5 ч. Выделяется преимущественно в виде метаболитов (продуктов деметилирования и окисления) – около 90%.

Показания к применению

p>Мигренол показан для купирования боли различной локализации, а также как гипотермическое средство при наличии следующей симптоматики:

  • мигрень;
  • костная и суставная боль;
  • мышечная боль;
  • невралгия;
  • менструальные боли (возникающие в начале, середине или после менструальных выделений);
  • стоматологическая боль (возникшая после стоматологических процедур в том числе);
  • лихорадка;
  • простуда;
  • гриппозные состояния.
  • Способ применения

    p>Если врач не прописал иную схему применения Мигренола, обычно взрослыми пациентами принимается по 2 табл. 4 р./сут. через не менее чем 4 ч. Высшая суточная доза (ВСД) – 8 табл.

    Не следует применять препарат более 10 дней.

    Если по окончанию курса лечения продолжаются симптомы заболевания, следует обратиться к врачу для более тщательного обследования.

    Побочные действия

    p>При применении Мигренола может наблюдаться неблагоприятное влияние препарата на организм:

     

    Противопоказания

    p>Мигренол не назначают пациентам, у которых отмечены:

    • возраст до 12 лет;
    • непереносимость компонентов состава;
    • дисфункциональные изменения печени и почек тяжелой степени;
    • признаки эпилепсии;
    • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    Требуется осторожность при назначении данного средства пациентам с врожденными гипербилирубинемиями (синдромы Жильбера, Дубина – Джонсона и Ротора).

    Беременность

    p>Нежелательно использовать Мигренол при беременности и лактации. Ответственность за совмещение приема препарата и указанных состояний пациента лежит на лечащем враче.

    Передозировка

    p>Когда имеет место передозировка Мигренолом, наблюдаются следующие симптомы:

    • бледность,
    • анорексия,
    • тошнота,
    • рвота,
    • гибель печеночной ткани (гепатонекроз) – в данном случае наблюдается прямая зависимость интенсивности некроза от степени передозировки,
    • активизация "печеночных" трансаминаз,
    • увеличение протромбинового времени.

    Проявления гепатотоксичности определяются клинически в течение 1–6 дней.

    Рекомендуемое лечение:

    • как можно раньше следует провести промывание желудка;
    • через 8–9 ч после передозировки вводят донаторы SH-групп и предшественники синтеза глутатиона-метионина;
    • через 12 ч – вводят N-ацетилцистеин.
    • Форма выпуска

      p>Мигренол выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой, № 8 и № 15 в контурно-ячейковой упаковке – 1(2) блистера в картонной пачке.

      Условия хранения

      p>Хранить не более 3 лет с момента изготовления в сухом, защищенном от проникновения солнечного света, прохладном (t не более 25 °C) месте.

      Без доступа детей к месту хранения препарата!

      Состав

      table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">

    Лекарственное взаимодействие

    p>Мигренол способен вступать в химические реакции с другими средствами. Возможный результат их одновременного применения представлен в таблице.

     

    Органы и системы организма

    Возможные негативные проявления

    ЖКТ

    диспептические проявления:

    • тошнота
    • рвота
    • боль в эпигастральной области
    • отклонения от нормы в работе печени

    Мочеполовая система

    симптомы нефротоксичности

    Система кроветворения

    • низкое число эритроцитов в крови, вызванное их разрушением (гемолитическая анемия)
    • низкое количество тромбоцитов в крови
    • панцитопения (снижение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови)

    Дерматология

    • кожные высыпания, в том числе и аллергического характера
    • крапивница
    • ангионевротический отек

    1 таб. включает:

     

    активные субстанции

    мг

    парацетамол

    500

    кофеин

    65

    Наполнители.

     

    Дополнительно

    p>Мигренол не предназначается для использования в педиатрической практике.

    В момент лечения данным средством не следует употреблять кофе и чай (и другие продукты, содержащие кофеин) – в противном случае возможна передозировка кофеином.

    Если прием Мигренола продолжается более 1 недели, то обязательным является лабораторное исследование периферической крови, а также функциональности печени и почек.

    Без соответствующего назначения лечащего врача данным средством нельзя снижать температуру более 3 дней, устранять боль – более 5 дней.

    Следует учитывать способность препарата влиять на итог допинг-контроля, который проводится у лиц, занимающихся спортом.

    Прием Мигренола препятствует диагностике истинного заболевания при наличии острой боли в животе.

    При наличии у пациента бронхиальной астмы, поллиноза – увеличивается вероятность развития аллергии во время применения Мигренола.

    Следует воздержаться от приема алкогольсодержащих напитков на период терапии препаратом, в противном случае интенсивно развивается аддитивная гепатотоксичность.

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">

    Мигрень (G43)
    Показать все коды

    Действующее вещество

    Парацетамол, Кофеин

    АТХ

    N02BE51

    Производитель

    Magno-Humphrises

    Дополнительная информация о производителе

    p>Страна-производитель – США.

    Информация о регистрации

    p>Номер регистрационного удостоверения: П №014953/01 от 18.07.08

    Лекарственные средства

    Наблюдаемый итог одновременного применения с Мигренолом

    Ингибиторы МАО

    Потенцирование ингибиторов МАО
     

    Урикозурические ЛС

    Угнетается проявление терапевтического действия урикозурических средств

    Эрготамин

    Наблюдается более быстрая абсорбция эрготамина

    Хлорамфеникол

    Значительно замедляется выведение хлорамфеникола

    Антикоагулянты

    Потенцирование активности антикоагулянтов

    Этанол

    Усиление гепатотоксичности, панкреотоксичности

    Барбитураты, фенитоин, этанол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты

    Проявление тяжелой токсичности при незначительной передозировке

    Циметидин

    Угнетается токсическое действие на печень со стороны Мигренола

    Метоклопрамид

    Домперидон

    Интенсификация всасывания Мигренола

    Колестирамин

    Угнетение абсорбционных свойств Мигренола