Справочник лекарственных препаратов/ Артрозан

Артрозан

Группы препарата:



Наименование

Артрозан (Artrozan)

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата Артрозан относится к группе оксикамов. За счет блокады циклооксигеназы-2 (главного фермента цикла арахидоновой кислоты) мелоксикам останавливает синтез простагландинов в очаге воспаления. Высокие дозировки со временем могут провоцировать снижение избирательности действия препарата лишь на циклооксигеназу-2.

Оказывает три основных действия: анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее. Редко вызывает ульцерацию слизистых ЖКТ. Препарат снижает активность медиаторов воспаления и снижает проницаемость сосудистых стенок. Наблюдается торможение свободнорадикальных реакций и снижается повреждающая активность кислорода в отношении клеточных мембран под действием мелоксикама.
Препарат блокирует образование АТФ в митохондриях клеток в очаге воспаления и уменьшает энергоснабжение воспалительной реакции. Анальгезирующее действие проявляется за счет снижения сенсибилизирующего воздействия простагландинов на чувствительные нервные окончания.

Показания к применению

Артрозан показан при:
- остеоартрозе;
- ревматоидном артрите;
- остеохондрозе;
- миозитах;
- болезни Бехтерева;
- патологиях воспалительной и дегенеративной природы с болевым синдромом.

Способ применения

Инъекционная форма препарата Артрозан применяется при остром болевом синдроме, а также в первые дни терапии. При наступлении облегчения пациента переводят на пероральную форму препарата. Стандартная дозировка при боли средней интенсивности, а также для пациентов на гемодиализе – 7,5 мг/сутки. При сильной выраженности воспалительного процесса и интенсивном болевом синдроме – 15 мг/сутки. Терапия высокими дозами должна проводиться лишь при неэффективности низких и средних доз. Раствор Артрозан вводят в/м. Иглу вводят глубоко в мышцу. Таблетка принимается 1 раз/сутки с едой. Суточная доза выше 15 мг/сутки не увеличивает эффективности препарата, но значительно повышает риск развития эрозивных поражений ЖКТ.

Побочные действия

Применение препарата Артрозан может сопровождаться:
- отрыжкой;
- диспепсией;
- гепатитом;
- бронхоспазмом;
- лейкопенией;
- повышением активности печеночных трансаминаз;
- колитом;
- тромбоцитопенией;
- дезориентацией;
- тахикардией;
- нечеткостью зрения;
- гипербилирубинемией;
- эзофагитом;
- токсическим эпидермальным некролизом;
- анемией;
- желудочными кровотечениями;
- проявлениями фотосенсибилизации;
- стоматитом;
- кожным зудом;
- сонливостью;
- буллезными высыпаниями;
- кишечными кровотечениями;
- аллергической сыпью;
- язвенными поражениями ЖКТ;
- головокружениями;
- перфорацией стенок ЖКТ;
- мультиформной эритемой;
- гиперкреатининемией;
- острой почечной недостаточностью;
- шумом в ушах;
- головной болью;
- эмоциональной лабильностью;
- гиперемией лица;
- конъюнктивитом;
- крапивницей;
- периферическими отеками;
- гипертензией;
- гастритом;
- анафилаксией;
- протеинурией;
- ангионевротическим отеком.

Противопоказания

Артрозан не назначают при:
- декомпенсированной миокардиальной недостаточности;
- непереносимости НПВС;
- гиперчувствительности к оксикамам;
- наличии бронхиальной астмы;
- полипах в полости носа, околоносовых пазухах;
- обострении язвенных поражений ЖКТ;
- кровотечениях из ЖКТ;
- обострении язвенного колита;
- цереброваскулярных кровотечениях;
- гемофилии;
- патологиях свертывающей системы крови;
- обострении болезни Крона;
- печеночной недостаточности;
- прогрессии заболевания почек;
- гиперкалиемии;
- беременности;
- выраженной почечной недостаточности;
- лактации;
- лечении детей (раствор противопоказан до 18 лет; таблетки – до 15 лет).

Противопоказано применение в постоперационный период после шунтирования аорты в кардиологии.

С осторожностью назначают Артрозан при:
- ИБС;
- цереброваскулярных патологиях;
- застойной сердечной недостаточности;
- патологиях периферических артерий;
- дислипидемиях;
- сахарном диабете;
- хронической недостаточности почек;
- ремиссионном периоде язвенных поражений ЖКТ;
- курении;
- длительном приеме НПВС;
- алкоголизме;
- терапии антикоагулянтами;
- терапии глюкокортикостероидами;
- тяжелых соматических патологиях.

Беременность

Применение Артрозана при беременности недопустимо.

Передозировка

Превышение дозы Артрозана может сопровождаться:
- эпигастральной болью;
- диспепсией;
- кровотечениями;
- остановкой дыхания;
- асистолией;
- острой почечной недостаточностью;
- лекарственным гепатитом.

Антидотов и антагонистов препарату нет. Терапия симптоматическая. Гемодиализ, проведение форсированного диуреза – неэффективные методы при передозировке мелоксикамом.

Форма выпуска

Выпускается Артрозан в таблетках двух дозировок – 7,5 и 15 мг, а также в форме инъекционного раствора в ампулах по 2,5 мл (15 мг мелоксикама в ампуле).

Фасовки таблеток следующие (для обоих дозировок):
- 10 табл./1 блистер/упак.;
- 15 табл./1 блистер/упак.;
- 20 табл./1 блистер/упак.;
- 20 табл./2 блистера/упак.;
- 30 табл./2 блистера/упак.;
- 30 табл./3 блистера/упак.;
- 40 табл./2 блистера/упак.;
- 40 табл./4 блистера/упак.;
- 45 табл./3 блистера/упак.;
- 50 табл./5 блистеров/упак.;
- 60 табл./3 блистера/упак.;
- 75 табл./5 блистеров/упак.;
- 100 табл./5 блистеров/упак.

Фасовки ампул следующие:
- 3 амп./упаковка;
- 5 амп./упаковка;
- 10 амп./упаковка.

Условия хранения

Хранение таблеток Артрозан обоих дозировок, раствора для инъекций необходимо осуществлять без контакта с прямыми солнечными лучами, влагой, температурой выше 25 градусов Цельсия. Все лекарственные формы необходимо оградить от доступа детей. Срок хранения таблеток – 2 года, инъекционного раствора – 5 лет.

Состав

1 табл. Артрозан 7,5 мг содержит мелоксикама 0,0075 г. Компоненты вспомогательные: крахмал, молочный сахар, повидон, трикарбоксилат, магния стеарат, аэросил.

1 табл. Артрозан 15 мг содержит мелоксикама 0,015 г. Компоненты вспомогательные: крахмал, молочный сахар, повидон, трикарбоксилат, магния стеарат, аэросил.

1 мл раствора Артрозан содержит мелоксикама 0,006 г. Вспомогательные компоненты: меглумин, лутрол F68, тетрагликоль, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода.

Лекарственное взаимодействие

table cellspacing="0" cellpadding="0" border="1" class="prp_table">Одновременно применяемый препарат (группа препаратов)Возможный результат взаимодействияГипотензивные препаратыСнижение эффективности гипотензивных средствДиуретики Значительное повышение риска возникновения почечной недостаточности Антагонисты витамина КУвеличение риска кровотеченияВнутриматочные контрацептивные средстваСнижение контрацептивного эффектаПрепараты литияПовышение плазменных концентраций литияЦиклоспоринРиск развития недостаточности почекКолестираминУскорение выведения мелоксикамаФибринолитики Увеличение риска кровотеченияНПВСПовышение риска ульцерации ЖКТМетотрексатРиск развития цитопенииГепаринУвеличение риска кровотеченияИнгибиторы обратного захвата серотонинаУвеличение риска кровотечения

Синонимы

Мелоксикам Орион, Мелоксикам Пфайзер, Мелбек, Мелоксикам-Апо, Мовалис, Мелоксикам-Астрафарм, Лем, Мелоксикам-Штада, Би-ксикам, Мелоксикам-КВ, М-Кам, Мелоксикам-Лугал, Мелоксикам-Максфарма, Миксол-Од, Мелофлекс-Ромфарм, Мовасин, Мелоксикам-Новофарм, Месипол, Мелокс, Мирлокс, Мелоксикам-Ратиофар, Амелотекс, Матарен, Медсикам, Мелоксам, Мелоксикам-ДС, Мелофлам, Эксен-Сановель, Мелоксикам-Прана, Мовикс, Мелбек Форте, Мелоксикам-Тева.
Смотрите также список аналогов препарата Артрозан.

Дополнительно

Препарат уменьшает адгезию тромбоцитов, но для профилактики тромбозов не показан.
При наличии язвенных поражений ЖКТ у пациента в анамнезе необходимо учитывать риск ульцерации и рецидива.
При назначении Артрозана с диуретиками необходимо повысить объем выпиваемой жидкости для предотвращения обезвоживания.
При назначении Артрозана пожилым, а также пациентам с дегидратационными состояниями, сердечной недостаточностью, нефротическим синдромом, циррозом печени, патологиями почек, необходим обязательный контроль показателя суточного диуреза, состояния почек.

Появление симптомов повреждения печени – показание для отмены препаратов с мелоксикамом в составе. Активность печеночных ферментов проверяют через 14 дней терапии.
При КК≥ 30 мл/мин дозировка остается стандартной.
Артрозан может смазывать симптоматику простудных и гриппозных состояний.
Возникновение в ходе приема Артрозана побочных эффектов со стороны ЦНС (сонливость, головная боль) может стать препятствием для управления автомобилем, выполнения опасных работ.
Препарат Артрозан может влиять на фертильность. Из-за этого он не рекомендован женщинам в период планирования беременности.

Действующее вещество

Мелоксикам