Тригрим

Группы препарата:

• Лекарственные средства, влияющие на функцию почек
•    Мочегонные лекарственные средства
•       "Петлевые" мочегонные лекарственные средства

Наименование

Тригрим (Trigrim)

Фармакологическое действие

p>Попадая в организм, Тригрим влияет на работу почек на клеточном уровне. Задерживая реабсорбцию натрия, медикамент снижает осмотическое давление внутри клетки и препятствует обратному всасыванию воды. Диуретическое действие препарата основано на связывании торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+ толстого сегмента восходящего участка петли Генле. Этот процесс обратим и не вызывает у пациента привыкания.

Антигипертензивный эффект Тригрима объясняется снижением общего периферического сосудистого сопротивления с помощью нормализации электролитного баланса и снижения активности в мышцах артерий свободных ионов кальция.

Показания к применению

p>Медикамент показан для лечения и устранение отеков разного происхождения (при заболеваниях сосудистой системы, сердечной недостаточности, патологии печени и почек).Тригрим успешно используется для лечения первичной гипертензии как в виде монотерапии, так  и в комплексе с другими препаратами.

Способ применения

p>Таблетки Тригрима можно употреблять независимо от времени суток и приема еды. Запивать препарат рекомендуется умеренным количеством воды, запрещено раскусывать и разжевывать медикамент во рту.

Начальная доза при лечении отеков составляет 5 мг/сут. Постепенно дозу разрешается увеличить до 20 мг/сут.

При отеках, сопровождающих застойную сердечную недостаточность, максимальная доза Тригрима может достигать 200 мг/сут.

При лечении хронической почечной недостаточности начальная доза – 20 мг/сут, максимальная – 200 мг/сут.

Цирроз печение лечат, начиная с дозы в 5–10 мг/сут., постепенно увеличивая ее до 40 мг/сут.

При первичной артериальной гипертензии показано начальное лечение Тригримом в дозе 2,5 мг/сут. Со временем дозу можно поднять до 5 мг/сут. Последующее увеличение дозировки не приносит усиление терапевтического эффекта.

Побочные действия

p>Лечение Тригримом может сопровождаться симптомами нарушения работы пищеварительной системы (тошнота, нарушение аппетита), острой задержкой мочевыделения, сонливостью, головной болью, общей слабостью, спутанностью сознания, аллергическими проявлениями (зуд, крапивница) шумом в ушах и нарушением зрения. Редко лечение медикаментом усугубляется панкреатитом, судорогами, парестезией в конечностях, глухотой и фотосенсибилизацией.

При лабораторном исследовании можно выявить побочные симптомы лечения Тригримом в виде снижения численности тромбоцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови, уменьшения объема циркулирующей крови, гипокалиемии. Следствием нарушения электролитного баланса является повышение уровня глюкозы, липидов, мочевины, креатина, активности печеночных трансаминаз и мочевой кислоты.

Противопоказания

p>Тригрим противопоказано использовать пациентам при обострении симптомов заболеваний почек (анурия, нарастание азотемии), печени (печеночная кома, прекоматозное состояние) и болезнях сосудистой системы (артериальная гипотензия).

Медикамент запрещено использовать для лечения детей и пациентов с аллергией на сульфаниламиды, торасемид и прочие компоненты Тригрима.

Препарат с осторожностью назначается пациентам, страдающим сахарным диабетом, дисбалансом электролитов, подагрой, циррозом и прочими тяжелыми заболеваниями печени, гиперурикемией.

Беременность

p>Тригрим запрещено использовать беременным женщинам и кормящим грудью матерям.

Передозировка

p>Превышение дозы Тригрима сопровождается повышением диуреза, нарушением электролитного баланса, гипотонией, сонливостью, гиповолемией, спутанностью сознания, расстройством пищеварения. Значительная передозировка медикаментом и несвоевременное лечение может осложниться потерей сознания и комой.

При передозировке показано симптоматическое лечение, восстановление потерянной жидкости и электролитного баланса и отмена препарата. Специфического антидота для торасемида нет.

Форма выпуска

p>Тригрим производится в виде пероральных таблеток белого цвета, дозировкой по 2,5, 5 и 10 мг, расфасованных в блистеры по 10 шт. Одна упаковка состоит из 30 таблеток.

Условия хранения

p>Тригрим рекомендуется сохранять в защищенном от детей месте, ограничив доступ солнечного света при температуре до + 25 градусов Цельсия.

Состав

p>Тригрим состоит из основного действующего компонента – торасемида и дополнительных веществ – кукурузного крахмала, стеарата магния, лактозы, коллоидного диоксида кремния.

Лекарственное взаимодействие

p>Тригрим повышает чувствительность к сердечным гликозидам, гипотензивным препаратам, курареподобным миорелаксантам (прозерин, атропин) и теофиллина.

Медикамент может спровоцировать интенсивное выведение калия при одновременном приеме минералокортикоидов, глюкокортикоидов и слабительных препаратов.

Токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, высоких доз салицилатов, цисплатина, цефалоспоринов и лития усиливается при применении Тригрима в высоких дозах.

Препарат ослабляет действие противодиабетических медикаментов.

Одновременный прием Тригрима с препаратами, ингибирующими АПФ, могут провоцировать преходящее падение давления.

Тригрим снижает терапевтический эффект сосудосуживающих препаратов.

НПВС снижают эффективность Тригрима, а колестирамин – всасываемость в кишечнике.

Синонимы

p>Бритомар, Торасемид Вертекс, Торасемид Канон, Диувер.

Смотрите также список аналогов препарата Тригрим.

Дополнительно

p>В начале лечения медикаментом Тригрим нужно отказаться от управления автотранспортом.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">