Справочник лекарственных препаратов/ Цефтазидим

Цефтазидим

Группы препарата:



Наименование

Цефтазидим (Ceftazidime)

Фармакологическое действие

Цефтазидим является самым активным антибиотиком из группы цефалоспоринов третьего поколения в отношении синегнойной палочки, возбудителей внутрибольничных инфекций. Препарат используется при тяжелых инфекциях, когда возбудитель еще не обнаружен. Лекарственное средство рекомендовано при нозокомиальных инфекциях. Действие препарата Цефтазидим бактерицидное. Оно реализовывается за счет нарушения синтетических процессов по образованию компонентов клеточных мембран (воздействие молекул цефтазидима на рецепторный аппарат бактериальной мембраны с замедлением синтеза пептидогликана). Это приводит к нарушению устойчивости мембран к осмотическому градиенту между внутриклеточным пространством и окружающей средой, что провоцирует смерть бактериальной клетки. Молекула антибиотика устойчива к воздействию бета-лактамазных молекул.

Чувствительны к цефтазидиму следующие микроорганизмы: гемофильная палочка, нейсерии, цитробактерии, энтеробактерии, кишечная палочка, клебсиеллы, морганеллы, протей, провиденции, серратии, ацинетобактерии, сальмонеллы, шигеллы, гемофилюс параинфлюэнция, йерсинии, микрококкусы, стрептококки (в т. ч. золотистый стафилококк), стрептококки, гемолитический стрептококк группы А, бактериоиды, клостридии, пептококки, пептострептококки, пропиоибактерии.

Устойчивы к цефтиазидиму бактериоды фрагилис, метициллинрезистентные штаммы золотистого стафилококка, стафилококкус эпидермалис, стрептококкус фекалис, кампилобактерии, хламидии, клостридии дифисиле, энтерококки, листерии.

Показания к применению

Цефтазидим применяется при заболеваниях инфекционно-воспалительной природы, ассоциированных с чувствительными к цефтазидиму микроорганизмами. Назначается лекарственное средство при следующих патологиях:
- менингите;
- мастите;
- бронхите (острая форма);
- раневых инфекциях;
- мастоидите;
- пиелите;
- холецистите;
- бронхите хронического характера;
- артрите;
- трофических язвах;
- пневмониях, ассоциированных с грамотрицательной флорой;
- септицемии;
- синусите;
- флегмоне;
- простатите;
- бурсите;
- забрюшинных абсцессах;
- абсцессе легких;
- цистите;
- бронхоэктазах с инфицированием;
- рожистом воспалении;
- среднем отите;
- эмпиеме плевры;
- холангите;
- перитоните;
- дивертикулите;
- уретрите, ассоциированном с бактериальной инфекцией;
- гнойно-септических состояниях (тяжелые формы);
- ожогах с инфицированием;
- эмпиеме желчного пузыря;
- остеомиелите;
- энтероколите;
- пиелонефрите (острая форма);
- абсцессе почки;
- гонорее;
- гинекологических инфекциях;
- инфекции на фоне муковисцидоза;
- пиелонефрите хронического характера;
- инфекциях, спровоцированных синегнойной палочкой.

Способ применения

Введение раствора препарата Цефтазидим проводят в/в, в/м. Внутривенное введение следует проводить медленно. При струйном введении инъекцию проводят в течение 5 минут, при капельном инфузия должна длиться до часа. Стандартное взрослое дозирование – 1000-2000 мг 2-3 раза/сутки. Дозирование при тяжелых инфекциях – до 6000 мг/сутки. Для терапии нетяжелых инфекционных патологий и при инфекциях в урологии применяются дозировки в 1-2 г/сутки с разделением дозы на два введения. При нарушении работы почек суточное дозирование может снижаться до 500 мг/сутки или 500 мг/48 часов.

Стандартное дозирование в педиатрии для пациентов с 2 месяцев (суточные дозы) – 50-100 мг/кг. Стандартное дозирование в педиатрии для детей до 2 месяцев (суточные дозы) – 25–50 мг/кг. Доза делится на два введения.

Побочные действия

Применение препарата Цефтазидим может сопровождаться:
- головной болью;
- лейкопенией;
- тошнотой;
- кожной сыпью;
- тремором;
- брохоспазмом;
- нарушением работы почек;
- кандидомикозом;
- рвотой;
- геморрагиями;
- синдромом Лайелла;
- токсической нефропатией;
- диареей;
- нейтропенией;
- головокружением;
- лихорадочными состояниями;
- агранулоцитозом;
- кожным зудом;
- эпигастральными болями;
- эпилептиформными припадками;
- псевдомембранозным колитом;
- тромбоцитопенией;
- гиперкреатининемией;
- энцефалопатией;
- синдромом Стивенса-Джонсона;
- повышением активности ферментов;
- лимфоцитозом;
- повышением концентрации мочевины;
- парестезиями;
- анафилаксией;
- гипербилирубинемией;
- инфильтрацией в месте введения;
- мультиформной эритемой;
- гемолитической анемией;
- жжением в месте инъекции;
- увеличением протромбинового времени;
- холестазом;
- абсцессами после инъекции;
- развитием флебита;
- ангионевротическим отеком;
- эозинофилией;
- тромбофлебитом;
- локальной постинъекционной болезненностью.

Противопоказания

Цефтазидим не показан при гиперчувствительности к цефалоспоринам.

Осторожность следует соблюдать при назначении цефтазидимсодержащих препаратов при:
- почечной недостаточности;
- показаниях у беременных на первых месяцах вынашивания ребенка;
- показаниях у кормящих;
- показаниях в неонатологии;
- колите (в т. ч. в анамнезе).

Беременность

Цефтазидим не рекомендован к назначению беременным. Особенно высок риск негативного влияния на плод при применении препарата в первом триместре беременности. Назначение цефтазидимсодержащих средств беременным возможно лишь при потенциальной пользе для матери и отсутствии более безопасной альтернативы.

Передозировка

Превышение терапевтических доз препарата Цефтазидим сопровождается следующей симптоматикой:
- головной болью;
- парестезиями;
- судорожными припадками;
- головокружением.

При появлении судорог назначаются противосудорожные средства, при передозировке у пациентов с почечной недостаточностью показано проводить гемодиализ, применять перитонеальный диализ.

Форма выпуска

Цефтазидим выпускается в форме порошка для приготовления инъекционных растворов. Фасовки следующие:
- порошок Цефтазидим 500/флакон стеклянный/упаковка;
- порошок Цефтазидим 1000/флакон стеклянный/упаковка;
- порошок Цефтазидим 2000/флакон стеклянный/упаковка.

Условия хранения

Температура хранения лекарственного средства Цефтазидим – до 25 градусов Цельсия. Годность препарата к применению составляет 2 года.

Состав

1 флакон Цефтазидим 500 содержит цефтазидима (в форме пентагидрата) 582,5 мг. Вспомогательный компонент: натрия карбонат (в безводной форме).
1 флакон Цефтазидим 1000 содержит цефтазидима (в форме пентагидрата) 1165 мг. Вспомогательный компонент: натрия карбонат (в безводной форме).
1 флакон Цефтазидим 2000 содержит цефтазидима (в форме пентагидрата) 2330 мг. Вспомогательный компонент: натрия карбонат (в безводной форме).

Лекарственное взаимодействие

table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="prp_table">Препарат, групповая принадлежность лекарственного средстваВозможный результат взаимодействия с цефтазидимомАнтибиотики с бактериостатическим действиемСнижение эффективности препарата ЦефтазидимАминогликозидыУсиление нефротоксичностиВанкомицинПовышение плазменной концентрации цефтазидимаФуросемидУвеличение риска токсического поражения почекКлиндамицинПовышение плазменной концентрации цефтазидимаР-р натрия бикарбонатаСнижение стабильности раствора препарата ЦефтазидимГепаринФармацевтическая несовместимостьР-р ванкомицинаВыпадение осадка

Синонимы

Ауроцеф, Биотум, Амжецефт, Вицеф, Зацеф, Мироцеф, Орзид, Кефадим, Тазид, Судоцеф, Тазицеф, Тулизид, Цефтаридем, Цефтазидим Пфайзер, Фортум, Цефтазидим-КМП, Лоразидим, Цефтадим, Цефтазидим Сандоз, Цефтум, Бестум, Тизим, Фортазим, Цефзид, Цефтазидим Каби, Цефтидим, Цефтазидим-Джодас, Цефтазидим-АКОС.
Смотрите также список аналогов препарата Цефтазидим.

Дополнительно

Появление симптоматики гиперчувствительности – показание для немедленной отмены лекарственного средства с проведением симптоматической терапии.
При необходимости одновременного назначения цефтазидимсодержащих препаратов и нефротоксических средств важно контролировать состояние работы почек пациента.
При почечной недостаточности доза препарата Цефтазидим должна снижаться. Дозировку определяет врач в соответствии с состоянием почек пациента.

В некоторых случаях при проведении длительной терапии препаратом Цефтазидим возможно присоединение грибковой инфекции на фоне усиления роста микрофлоры, не имеющей чувствительности к цефтазидиму. В данном случае показано противогрибковое лечение.
При терапии патологических состояний, ассоциированных с энтеробактериями, серратиями, возможно формирование устойчивости данных микроорганизмов.
Препарат может давать ложноположительные реакции при анализах на уровень глюкозы в моче, реакции Кумбса.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">

Септицемия неуточненная (A41.9)

Список лекарств по алфавиту



Другие препараты группы

Лендацин
Медоцеф
Проксим
Роцефин
Сульцеф
Терцеф
Фортум
Цебанекс
Цефсон
Цефутил